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糖尿病患佔半數!當心腎病初期無症狀

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)陳先生喜歡吃醃肉毫無節制,103年因喘就醫,被醫師診斷為腎臟病第5期,原本已在左手前臂裝人工洗腎廔管,準備開始洗腎,卻因接受慢性腎臟病防治長期追蹤及衛教,改變飲食習慣為低蛋白飲食後,腎臟病得到控制,延遲2年後才開始洗腎。醫師提醒,初期腎臟病並無症狀,很多病人常很嚴重才就醫,得要洗腎。呼籲民眾定期檢查腎功能,初期接受慢性腎病管理,延緩進到洗腎的階段。

腎臟病後期症狀才會較明顯 「泡、水、高、貧、倦」

台東馬偕醫院腎臟科醫師吳孟叡醫師表示,台灣長期背負洗腎王國的汙名,透析病患發生率及盛行率,在全球的統計中往往名列前茅。原因與飲食、用藥習慣,及洗腎照顧品質延長洗腎時間有關。

許多病人會因為腰痛、下背痛的原因就醫,事實上除了結石造成的阻塞性腎病變外,一般常見的慢性腎臟病,是不會以腰痛來表現。初期腎臟病最常見的症狀其實「沒有症狀」,到後期才會較明顯,以「泡、水、高、貧、倦」的方式來表現。

糖尿病患佔洗腎患者近一半比例

在一些高危險的病人身上,定期追蹤腎功能更來得重要,有助及早確定慢性腎臟病診斷,尤其是糖尿病病患族群,佔了洗腎患者將近一半的比例。台灣人不正確的用藥習慣,如不明偏方、中草藥、隨處可得的止痛藥,往往也造成病患腎功能受損。此外,腎功能本身就會隨著年紀漸長而緩慢下降,就算沒有特別危險因子,只要年滿40歲以上,也可利用健保提供的成人免費健檢,為自己的腎臟健康把關。

吳孟叡醫師提醒,預防甚於治療,最能避免末期腎臟病產生,是在尚無腎臟病或仍處於初期腎臟病時就好好控制危險因子,例如治療三高、定期檢測等。倘若不幸已進展到後期腎臟病,也應該以專業醫師判斷了解腎臟病可能產生的併發症,並確實遵從藥物及飲食控制。真正末期腎臟病時,在做好準備的情況,以最安全的方式進入透析的治療。

陪伴慢飛天使成長 籲早接受療育

【台灣醒報記者貝薈涵台北報導】「家有遲緩兒的父母需調整生活步調,陪伴孩子一同成長。」同是亞斯伯格症小孩的母親,台北市長柯文哲夫人陳佩琪29日出席「愛孩童幸福節」起跑活動,以過來人身份分享照顧慢飛天使(遲緩兒)的艱難與辛酸,並與慢飛天使小卉攜手勇闖快閃兒童站互動裝置關卡。伊甸基金會資源發展處處長張炎玉呼籲,民眾應關注孩童成長,並確保每個孩子接受應有的教育。

根據伊甸基金會的資料顯示,台灣每年有10萬名慢飛天使需接受早期療育,20萬名來自失能家庭的孩童需要關懷與照顧。為了響應6月1日國際兒童節,伊甸基金會舉辦「愛孩童幸福節」活動,透過闖關遊戲趣味性的方式,增加大眾對慢飛天使的認識。「每個孩童都要愛。」伊甸基金會資源發展處處長張炎玉呼籲,民眾應關注孩童議題,並確保每個孩子,無論發展狀況如何,都能接受應有的教育。

「即使我是小兒神經內科醫師,自認有判斷的能力,但在兒子被診斷為亞斯伯格症時,還是難免陷入憂鬱之中。」陳佩琪表示,遲緩兒在語言、認知、情緒上的發展都較慢,由於症狀不明顯,往往錯過了6歲前的黃金療育期。她舉例,亞斯伯格的孩子看起來都很正常,只是人際關係不好、不太愛與人互動。因此當兒子出現人際問題的時候,她當下只是覺得孩子比較調皮,但殊不知這其實是亞斯伯格的症狀之一。

問及陪伴孩子的心情,陳佩琪說,「拿到重大傷病卡的時候,完全無法接受。」直到後來帶兒子到台大兒童精神科接受治療後,她才慢慢接受,並學習用自身專業引導他。當兒子有進步時,她也會覺得很開心,「但丈夫太忙了,都沒有人可以分享。」

6歲的慢飛天使小卉,3歲時還不會自己上廁所、吃飯,也不太說話。即使照顧她的外婆很有耐心地教導,也只能逐步建立她生活自理的能力,但還是不太會說話。外婆心力交瘁,直到早療資源介入,經過1年的療育和就學,才慢慢地變得活潑開朗、體貼家人等。陳佩琪呼籲,若家中小孩有出現發展遲緩的現象,應及早就醫。

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